Symptome des Hallux valgus

Auf der Innenseite des Fußes bildet sich eine Deformierung – den Ballenzeh – bzw. eine errötene, schmerzhafte Stelle… Ihre große Zehe (der Hallux) neigt dazu, über den danebenstehenden Zeh überzugehen. Sind solche Symptome mit der Erscheinung eines Hallux valgus verbunden? EPITACT® als Spezialist für podologische und orthopädische Fußpflege listet die Symptome dieser behindernde Fußpathologie auf.

Hallux valgus - Symptom Nr. 1: Rötungen und Entzündungsstelle

Die ersten Anzeichen bei Hallux valgus sind idR. sehr diskret. Möglicherweise fängt der Prozess mit einer Rötung auf der inneren Seite des Vorfußes an der Basis der großen Zehe. Diese Rötung kann später die Bildung von Hornhaut und Schwielen auslösen, die möglicherweise nach nachfolgender Entzündung aufgrund des erhöhten Reizzustands des unter der Haut liegenden Schleimbeutel wiederum eine Entzündung der Schleimbeutel (Bursitis) als Reaktion verursachen kann. Die lokalisierten Schmerzen sind die allerersten empfundenen Beschwerden von Patienten dieser Fußerkrankung.

Schon dann kann dem Fortschreitungsprozess entgegengewirkt werden. Die Reibungsstellen können bei Bedarf mit besonders feinen Schutzpads aus Silikon* geschützt werden. Solche Schutzvorrichtungen verhindern Reizstellen beim gelegentlichen Kontakt der Füße mit den Schuhen. Bei noch stärkeren Schmerzen und als schon eine Deformierung am Ballenzeh erscheint, empfehlen sich richtige Fußbandagen für Hallux valgus* mit eingebauten Schutzpflastern.

Hallux valgus - Symptom Nr. 2: Kontakt- und Gelenkschmerzen

Im Anfangsstadium empfindet der Patient nur geringe Kontaktschmerzen mit den Schuhen. Nach und nach entstehen stärkere, stechendende Schmerzen am Gelenk, die mit der anfangenden Deformation des Ballens verbunden sind. Empfindlich werden der komprimierte Mediannerv sowie andere weiche Reizstellen des Fußes gegen das Schuhwerk. Speziell das Schuheanziehen wird schmerzhaft und kompliziert, besonders mit engen Pumps und Stiefeln. Komfortable, flache Schuhe werden angesagt: auch Spezialmodelle für Hallux valgus werden im Handel vertrieben. An diesem Stadium ist es erforderlich, die Ursache der Deformation zu beseitigen. Dabei hilft die Anwendung einer flexiblen Korrekturschiene* beim Stehen und Gehen, die Reibungen zu mindern und die Druckstellen am Ballen besser zu verteilen. Außerdem wird durch die Korrektur-Wirkung der Fußorthese für Hallux valgus die Abspreizung der großen Zehe bei alltäglichen Aktivitäten reduziert. In der Nacht und in Zeiten von Ruhezustand ist die starre Korrekturorthese* für Hallux valgus geeignet, die den Ballenzeh fest geradegerichtet hält.

Nicht zu vergessen: die Einnahme von verschriebenen Schmerzreduzierenden Mittel hilft, auch vorübergehend die akuten Beschwerden zu beseitigen.

Hallux valgus - Symptom Nr. 3: sichtbare Deformierung des Vorfußes und Erscheinung des Ballenzehs

Der Hauptsymptom eines Hallux valgus ist natürlich die Verkrümmung des großen Zehs. Fehlstellungen am Gelenk verursachen die Ausdehnung des Vorfußes. Außerdem ergibt die doppelte Deformierung des Hallux (Großzehe) als valgus (nach Außen) und des ersten Mittelfußknochens als Varus (nach innen) eine allgemeine Deformierung des gesamten Vorfußes(1). Der erscheinende Ballenzeh ist keinesfalls einen Auswuchs, sondern ist das verrenkte Gelenk selbst am Mittelfußknochen. Schuhe Anziehen wird kompliziert: die üblichen Schuhe passen nicht mehr. Wer sich doch weigert und drückendes Schuhwerk trägt, verschlimmert der ganze Prozess noch.

So entstehen neue Deformierungen als Folge der ersten: die anderen Zehen sind vom übergehenden großen Zeh seitlich gedrückt und werden selbst übereinander bzw. als Krallenzehen/ Hammerzehen verkrümmt.

Dagegen helfen Zehenlinge/ Schutzkappen*, die die Zehen voneinander schützen und somit Reibungen vermeiden, die sonst weiter zu Schwielen über den Zehen führen können. Gegen mögliche zwischenzehen-Schwielen und Hühneraugen sind Digitubes* bestens geeignet. Für Hammer- und Krallenzehen tragen die sog. Druckschutzpölsterchen* unter dem Vorfuß direkt im freien Raum vor den Zehen dazu bei, die verkrümmten Zehen sanft und komfortabel auszurichten.

Hallux valgus - Symptom Nr. 4 : Metatarsalgien

Wenn die Zehen und das erste Zehenglied Ihre Stützfunktion nicht mehr erfüllen, ist die seitliche Verlagerung der Druckstellen unvermeidbar. Nach und nach entstehen Metatarsalgien der mittleren Fußglieder(2). Solche wiederholten, verlagerten Druckstellen sind oft der Nährboden für weitere Erkrankungen der Fußsohle wie Schwielen und Hühneraugen, die schließlich im Alltag sehr schmerzhaft und behindernd werden können.

EPITACT® bietet eine feine Fußbandage mit doppelten Schutz-Pölsterchen* für die Fußsohle und den Ballenzeh zugleich, die den Fußballen vor zu harten Stößen schützt und somit die Plantarschmerzen reduziert. Für die zusätzliche sanfte Ausrichtung des großen Zehs eignet sich die Doppelschutz-Korrekturbandage*, die auch gegen Beschwerden in der Fußsohle wirksam ist.

Hallux valgus - Symptom Nr. 5: Versteifung des gesamten Gelenks

Der Hallux valgus erzeugt ungewöhnliche Fehlstellungen im Vorfuß-Gelenk und führt langsam zur Versteifung des Gelenkes. Dieser Prozess bringt die ersten Anzeichen von Arthrose mit sich und kann im schlimmsten Fall zur Ausrenkung des ersten Mittelfußknochens im großen Zeh führen.

Wenn das Vorfuß-Gelenk nicht mehr beweglich ist, dann ist das Tragen einer Orthese abgeraten. Hier hilft eine Sprechstunde mit dem Fußspezialisten und eventuell ein chirurgischer Eingriff, um zuletzt den fortgeschritten Hallux valgus wirksam behandeln zu können.

Aufgelistet wurden hier lediglich die häufigsten Symptome des Hallux valgus dargestellt: andere seltenere Beschwerden sind auch möglich. Solche Erscheinungen bilden etwaige Warnmeldungen, die eine frühzeitige fachärztliche Beratung erfordern. Pflegemaßnahmen und die regelmäßige Beobachtung der Anzeichen sowie die mechanische Entlastung durch eine Schiene am Vorfuß sind wertvolle Hilfsmittel bei der Verlangsamung der Entwicklung der Pathologie und bei der Reduzierung von Schmerzen des Hallux valgus.  

* Diese Produkte sind Medizinprodukte der Klasse I, die gemäß diesen Vorschriften die CE-Kennzeichnung tragen. Lesen Sie vor dem Gebrauch die Anweisungen sorgfältig durch. Hersteller: Millet Innovation. 03/21 

< Der Hallux valgus ist eine Fußdeformierung, die im Laufe der Zeit nicht rückgängig gemacht werden kann >

Für weitere Angaben über das hier global und vereinfacht behandelte Thema, finden Sie hierunter zusätzliche Informationsblätter:

1 Vanore JV, Christensen JC, Kravitz SR, Schuberth JM, Thomas JL, Weil LS, et al. Diagnosis and treatment of First Metatarsophalangeal Joint Disorders. Section 1: Hallux valgus. The Journal of Foot and Ankle Surgery. Mai 2003; 42(3):112‑23.

2 Curvale G, Rocheweger A, Piclet-Legre B. Hallux valgus. Podologie. 1999; 27-080-A-30: p 6.

3 https://www.sante-du-pied.org/wp-content/uploads/2020/07/Sante-du-Pied-35.pdf